Рвота с кровью после алкоголя

Бывает, что после застолья или запоя организм начинает протестовать — и не просто тошнотой, а настоящим «восстанием». Рвота с кровью после алкоголя — это сигнал SOS, который нельзя игнорировать. Когда в рвотных массах появляются примеси крови, алая или тёмная, похожая на кофейную гущу — это уже не просто похмелье. Это состояние, при котором каждая минута может быть критически важна для здоровья и жизни.

Разберём, почему возникает такая опасная реакция, когда нужно немедленно вызывать скорую, что можно сделать до приезда врача и чего делать категорически нельзя.

Причины рвоты после употребления алкоголя

Почему после алкоголя начинается рвота? Это защитный механизм, попытка избавиться от токсинов. Этанол и продукты его распада, особенно ацетальдегид, — настоящие яды для организма. Они раздражают слизистую желудка и кишечника, нарушают работу пищеварительной системы.

Алкоголь снижает выработку муцина — защитной слизи желудка. В результате возникает гиперацидный гастрит, эрозии желудка, а в тяжёлых случаях — язва. Одновременно нарушается моторика: желудок либо слишком быстро выталкивает содержимое, либо застаивается, вызывая тошноту и неукротимую рвоту. [1]

Основные причины рвоты кровью после алкоголя:

• Воспаление и повреждение слизистой — эрозии и язвы, которые кровоточат;

• Синдром Маллори-Вейсса — микротрещины слизистой пищевода из-за сильных рвотных позывов;

• Варикозное расширение вен пищевода — при циррозе печени вены брюшной полости расширяются и могут лопнуть;

• Острый панкреатит — воспаление поджелудочной железы с болью в правом подреберье;

• Печёночная недостаточность — при циррозе растёт билирубина, страдает детоксикация. [2]

Токсическое воздействие алкоголя затрагивает не только желудок — страдает печень, поджелудочная железа, нервная система. Когда в рвоте появляется кровь, это означает, что внутри уже идёт кровотечение. [3]

Когда обязательна госпитализация в стационар

Что делать, если рвота с кровью? Только срочный вызов скорой и госпитализация в стационар. При определённых симптомах самолечение смертельно опасно.

Критерии для немедленного вызова скорой:

• Алая кровь в рвоте — признак свежего кровотечения;

• «Кофейная гуща» или чёрная рвота — переваренная кровь, указывает на язву желудка;

• Рвота желчью или зелёная рвота — тяжёлая интоксикация и нарушение оттока желчи;

• Сгустки крови — массивное кровотечение;

• Рвота более 24 часов — риск обезвоживания и нарушения водно-солевого баланса;

• Сильная боль в желудке — может быть панкреатит, разрыв язвы;

• Резкая слабость, головокружение — симптомы внутреннего кровотечения;

• Спутанность сознания — поражение нервной системы, повышение внутричерепного давления.

Важно! При кровотечении из ЖКТ счёт идёт на часы. Без помощи человек может потерять критическое количество крови. В стационаре врачи остановят кровотечение, восполнят объём циркулирующей крови и стабилизируют состояние.

Что делать при сильной рвоте после запоя

Если рвота началась после запоя, но крови нет, и состояние относительно стабильное, можно помочь до приезда врача. Как остановить рвоту после алкогольного отравления в домашних условиях — с большой осторожностью.

Безопасные домашние меры:

• Правильное положение — уложите на бок или усадите с наклоном вперёд;

• Дробное питьё — давайте маленькими глотками воду или растворы для регидратации (Регидрон, минеральная вода без газа);

• Не оставляйте одного — контролируйте состояние, дыхание, пульс;

• Покой — избегайте яркого света, обеспечьте свежий воздух;

• Наблюдайте за рвотными массами — если появилась кровь, желчь — вызывайте скорую.

При лёгком отравлении можно дать сорбенты (активированный уголь, Смекта, Энтеросгель, Лактофильтрум) — они связывают токсины.

Что делать, если рвота не прекращается

Если рвота продолжается более 6-8 часов или идёт «на сухую», это повод для тревоги. Длительная рвота приводит к обезвоживанию: организм теряет жидкость и электролиты — калий, магний, натрий. Это чревато нарушением работы сердца, судорогами, падением давления. Если состояние ухудшается — не ждите, вызывайте врача.

Другие способы уменьшить рвотный рефлекс

Промывание желудка допустимо только в первые часы и только если человек в сознании. Нашатырный спирт опасен и может вызвать ожог слизистых. Холодный компресс на лоб, медленное дыхание могут немного облегчить тошноту, но не заменят медицинской помощи.

Чего нельзя делать при алкогольном отравлении и рвоте

Рвота после запоя — состояние, при котором ошибки могут стоить жизни.

Строгие запреты:

• Не «опохмеляться» — алкоголь усилит интоксикацию, может спровоцировать кровотечение;

• Не оставлять одного — человек может захлебнуться, потерять сознание;

• Не холодный душ — перепад температуры может вызвать сердечный приступ;

• Не давать лекарства без врача — могут вступить в реакцию с алкоголем;

• Не промывать желудок насильно — при потере сознания смертельно опасно;

• Не кормить — желудок не переваривает пищу, это усилит спазмы.

При алкогольном отравлении с рвотой безопасность превыше всего. Лучше вызвать скорую «зря», чем упустить время.

Чередниченко Николай

Главный врач клиники. Кандидат медицинских наук.

Лекарства, помогающие при рвоте

Как остановить рвоту у взрослых после запоя с помощью медикаментов? Это не руководство к самолечению, а информация о том, что может назначить врач.

Сорбенты — первая линия помощи. Активированный уголь, Смекта, Энтеросгель связывают токсины в кишечнике. Относительно безопасны для домашнего использования.

Растворы для регидратации (Регидрон) восстанавливают водно-солевой баланс. Содержат глюкозу, натрий, калий в правильных пропорциях. Пить маленькими глотками, часто.

Антиэметики — препараты, подавляющие рвотный рефлекс — только по назначению врача. Включают серотонинергические, дофаминергические, антигистаминные препараты и антагонисты NK1-рецепторов. Нельзя принимать самостоятельно — они маскируют опасные симптомы и несовместимы с алкоголем.

Важно! В нашей клинике врачи-наркологи регулярно сталкиваются с такими ситуациями и знают, как действовать эффективно и безопасно.

Инфузионная терапия (капельницы)

Капельница при интоксикации — серьёзная медицинская процедура, которая при рвоте с кровью при алкогольном отравлении может спасти жизнь.

Что даёт инфузионная терапия:

• Детокс — растворы (физраствор, глюкоза, Реамберин, Ремаксол) помогают почкам выводить токсины;

• Восполнение жидкости — моментально восстанавливает объём крови;

• Электролиты — калий и магний стабилизируют работу сердца;

• Витамины группы B и C — защищают нервную систему, антиоксидантный эффект;

• Гепатопротекторы — поддерживают печень;

• Ноотропы — снижают внутричерепное давление, уменьшают головную боль.

Когда показаны: неукротимая рвота, обезвоживание, длительный запой, рвота с желчью. Капельницы можно ставить на дому — АлкоМед предлагает выезд врача. Но при рвоте с кровью — только стационар.

Рвота с кровью: как выглядит и почему опасна

Алая кровь — яркая, красная — кровотечение из пищевода или верхних отделов желудка. Может быть синдром Маллори-Вейсса или разрыв варикозных вен при циррозе. [4]

«Кофейная гуща» или чёрная рвота после алкоголя — тёмная масса с зернистой текстурой. Переваренная кровь говорит о кровотечении из желудка при язве желудка или эрозиях.

Сгустки крови — признак массивного кровотечения, требующего немедленной остановки внутреннего кровотечения в хирургическом стационаре.

Почему это опасно: быстрая кровопотеря, геморрагический шок, падение давления, анемия, риск повторного кровотечения, возможно прободение язвы.

Чередниченко Николай

Главный врач клиники. Кандидат медицинских наук.

«Чёрная» рвота: что это значит

Когда кровь попадает в желудок, она взаимодействует с соляной кислотой. Гемоглобин распадается, образуется гематин — тёмное вещество, придающее рвоте чёрный цвет и текстуру «кофейной гущи».

Чаще всего — признак язвенного кровотечения. У людей, злоупотребляющих алкоголем, риск язвы очень высок. В любом случае требует обследования (гастроскопии) и лечения в стационаре.

Как восстановиться после алкогольного отравления и рвоты

После алкоголя рвота с кровью или без — серьёзный стресс для организма. Восстановление:

• Питьевой режим — минеральная вода без газа, зелёный чай с имбирём, компоты, травяные отвары;

• Мягкая диета — жидкие каши, йогурт и пробиотики, бананы, печёные яблоки, сухарики;

• Фрукты — богатые калием: бананы, абрикосы, персики;

• Покой и сон — больше отдыхайте, избегайте нагрузок 2-3 дня.

Можно принимать сорбенты, пробиотики, витаминные комплексы, гепатопротекторы по назначению врача.

Если вы понимаете, что с алкоголем проблема — не замалчивайте. АлкоМед — это не просто помощь с зависимостью, но и поддержка в сложных психоэмоциональных ситуациях.

Профилактика: как не допустить отравление

Правила безопасного употребления:

• Не смешивайте напитки — разные виды алкоголя одновременно усиливают интоксикацию;

• Не превышайте дозы — знайте свою меру;

• Жирная закуска — замедляет всасывание алкоголя;

• Пейте воду — чередуйте с алкоголем, снижает концентрацию спиртного;

• Не на голодный желудок — алкоголь всасывается моментально;

• Свежий воздух — периодически проветривайте помещение.

Если замечаете, что доза растёт, без алкоголя сложно расслабиться — обратитесь к специалисту до критической ситуации.

Рвота с кровью после алкоголя — серьёзный сигнал о процессах, угрожающих жизни. Кровь в рвотных массах всегда требует немедленной медицинской помощи. Не бойтесь обращаться к врачам — они не осуждают, они спасают.

Если алкоголь стал проблемой, если замечаете тревожные симптомы — не ждите критической ситуации. Специалисты АлкоМед работают с такими ситуациями каждый день. Помощь доступна. Будьте внимательны к себе и близким.