Ондансетрон для лечения раннего алкоголизма
Американские учёные выяснили, что ондансетрон, изначально разработанный как противорвотный препарат, может быть эффективным в лечении ранних стадий алкоголизма (JAMA 2000; 284: 963-71, 1016-17). Исследование под руководством Bankole A Johnson из Университета Техаса включало 271 пациента в возрасте от 25 до 65 лет, страдающих алкоголизмом по критериям DSM-III.
Участники были разделены на группы, получавшие разные дозы ондансетрона (1, 4, или 16 мкг/кг) или плацебо дважды в день на протяжении 11 недель. Все также проходили когнитивно-поведенческую терапию каждую неделю.
Результаты исследования показали, что ондансетрон существенно снижал потребление алкоголя у пациентов, у которых алкоголизм развился до 25 лет, особенно на дозе 4 мкг/кг. Такие пациенты демонстрировали больше дней воздержания (70-10 против 50-20; p=0.02) и больше дней воздержания в неделю исследования (6.74 против 5.92; p=0.03) по сравнению с пациентами, принимавшими плацебо.
Эффективность ондансетрона подтверждалась измерением уровня углеводдефицитного трансферрина в плазме крови, что является чувствительным маркером употребления алкоголя. У пациентов, начавших употреблять алкоголь после 25 лет, схожего эффекта не наблюдалось.
Исследователи отмечают, что результаты этого исследования поддерживают идею о важности рецепторов 5-HT3 в воздействии алкоголя на мозг, и подчеркивают потенциал ондансетрона в лечении раннего алкоголизма. Однако, как отмечает Генри Р. Кранцлер из Центра исследования алкоголизма в Фармингтоне, полученные данные требуют дальнейшего подтверждения.
Чередниченко Николай Валерьевич
25 лет
Стаж работы
Электронная почта: cherednichenko@alcomed.ruУслуга: выведение из запоя на дому
Образование
1991
1993
Курсы повышения квалификации
Комментарий эксперта, врача клиники Алкомед, кандидата медицинских наук, Чередниченко Николая Валерьевича:
Комментируя данную статью, важно подчеркнуть перспективность использования ондансетрона в лечении раннего алкоголизма, как это указывается в проведенном исследовании.
- Фармакологический Механизм: Ондансетрон, как антагонист 5-HT3 рецепторов, предположительно может воздействовать на механизмы, связанные с зависимостью и употреблением алкоголя, а именно на серотониновую систему, которая играет важную роль в регуляции влечений и настроения.
- Селективность Эффекта: Интересно, что ондансетрон был эффективен преимущественно для пациентов с ранним возникновением алкоголизма, то есть развившимся до 25 лет. Это может свидетельствовать о различных механизмах развития алкоголизма в разные периоды жизни и о возможной селективности методов его лечения.
- Основание для Дальнейших Исследований: Эти результаты предоставляют основание для дальнейших исследований в этой области, включая клинические испытания с большим количеством участников и изучение долгосрочной эффективности и безопасности препарата, а также его возможного взаимодействия с другими методами лечения.
- Требование Повторения Результатов: Как правильно отметил Генри Р. Кранцлер, полученные результаты требуют подтверждения. Важно, чтобы другие исследовательские группы также провели исследования для повторения и верификации данных, так как одно исследование не может служить окончательным доказательством эффективности.
- Возможные Клинические Применения: Если эффективность ондансетрона будет подтверждена, он может стать важным дополнением к существующим методам лечения алкоголизма, особенно в случаях раннего возникновения зависимости.
- Новые Направления в Лечении Алкоголизма: Это исследование также подчеркивает потенциал новых подходов и стратегий в лечении алкоголизма, включая использование медикаментов, которые изначально не предназначались для этой цели.
- Важность Комплексного Подхода: Необходимо также учитывать, что лечение алкоголизма требует комплексного подхода, включающего как медикаментозную терапию, так и психотерапевтическую поддержку, как это было представлено в данном исследовании.
В заключение, это исследование представляет собой важный вклад в изучение алкоголизма и его лечение, но требует дальнейшего изучения и подтверждения результатов.
Специализация
Отзывы о специалисте
01 декабря 2022
На приеме я была с пациентом. Николая Валерьевича выбрали по близкому месторасположению. У нас была просто консультация. При необходимости обращаться повторно не будем.
Врач высшей категории
Чередниченко Н.В.
28 июля 2022
Врач хороший, добрый и общительный. Доктор нас выслушал, все рассказал, выписал рецепты на лекарства и дал советы. При необходимости мы обратимся к нему повторно.
Врач высшей категории
Чередниченко Н.В.
23 декабря 2020
Доктор очень внимательный. Он меня проконсультировал, ответил на вопросы и назначил лечение.
Врач высшей категории
Чередниченко Н.В.
01 декабря 2022
На приеме я была с пациентом. Николая Валерьевича выбрали по близкому месторасположению. У нас была просто консультация. При необходимости обращаться повторно не будем.
Врач высшей категории
Чередниченко Н.В.
28 июля 2022
Врач хороший, добрый и общительный. Доктор нас выслушал, все рассказал, выписал рецепты на лекарства и дал советы. При необходимости мы обратимся к нему повторно.
Врач высшей категории
Чередниченко Н.В.
23 декабря 2020
Доктор очень внимательный. Он меня проконсультировал, ответил на вопросы и назначил лечение.
Врач высшей категории
Чередниченко Н.В.
Интервью
Рекомендации по выбору специалиста. 16 июл. 2018 г.
Новостной выпуск LiveMoсква о вреде алкоголя. 23 окт. 2015 г.
Интервью для канала РЕН-ТВ. 23 дек. 2013 г.