Лечение булимии в Моксве

Нервная, или нейрогенная булимия  —  это расстройство пищевого поведения, которое характеризуется повторяющимися эпизодами переедания с последующим так называемым компенсаторным поведением  —  очищением, которое может состоять в стимуляции рвоты, употреблении слабительных или мочегонных препаратов, голоданием, чрезмерными физическими нагрузками. 

В работе к. м. н. Филипповой Н. В. подчеркивается, что “расстройства пищевого поведения тесно переплетены как с синдромом дисморфофобии — дисморфомании, так и между собой”. То есть, булимия может быть следствием нервной анорексии. 

Нервная булимия делится на два подтипа: очистительный и неочистительный, в котором отражены другие варианты компенсаторного поведения. У пациентов с булимией преимущественно нормальная масса тела, а избыточный вес в некоторых исследованиях отмечается даже чаще. 

Булимию соотносят с пограничным расстройством, эти расстройства имеют определенную взаимосвязь.

Цены на услуги психиатрии и психотерапии

НаименованиеСтоимость
Консультация психолога клинического₽ 3000
Консультация психиатра₽ 3000
Консультация психотерапевта₽ 5000
Приём психиатра₽ 5000
Семейная консультация психолога/психиатра₽ 6000
Консультация психиатра на дому₽ 7000
Консультация Заведующего отделением₽ 4000
Патопсихологическое исследование₽ 6500

НаименованиеСтоимость
Гепатопротекторный комплекс₽ 3500
Ноотропный комплекс₽ 1200
Комплекс «Трисоль 200»₽ 1000
Комплекс «Трисоль 400»₽ 1800
Комплекс «Реамбирин 250»₽ 2000
Комплекс «Реамбирин 500»₽ 3800
Комплекс «Ремаксол»₽ 4900
Электросон₽ 990
ЭЭГ₽ 2500

Фото нашей клиники

Если вы по каким-то причинам не можете приехать на прием в клинику, вы можете вызвать психиатра на дом.

Медицинский департамент

Чередниченко Николай Валерьевич

Главный врач клиники. Кандидат медицинских наук.

Стаж: более 25 лет

Профессиональные навыки: Психотерапия, психофармакотерапия.

Консультирование по проблемам зависимости, амбулаторное лечение.

Электронная почта: cherednichenko@alcomed.ru

Хакимзанов Рафаэль Раисович

Заместитель главного врача. Психиатр-нарколог

Стаж: более 15 лет

Профессиональные навыки: Психотерапия, психофармакотерапия.

Консультирование по проблемам зависимости, амбулаторное лечение.

Электронная почта: hakimzanov@alcomed.ru

Симптомы булимии

Симптомы булимии состоят в чередовании приступов переедания с дальнейшим компенсаторным поведением. При этом переедание предусматривает употребление пищи в большем объеме, чем другие люди съедят за такой же период в аналогичных обстоятельствах, и сопровождается ощущением потери контроля над собой. 

Во время приступа переедания люди с булимией употребляют преимущественно сладкую пищу, жирную еду, например, пирожные, фастфуд. Количество съеденного может достигать нескольких тысяч ккал. Нередко переедание может быть спровоцировано стрессом, может возникать до нескольких раз в день, но не реже, чем один раз в неделю. За перееданием следует поведение, которое ориентировано на избавление от потребленных калорий и компенсацию. 

Отмечаются и такие симптомы: 

  • обеспокоенность формой тела, внешним видом; 
  • недовольство внешностью; 
  • сожаление, вина за свое поведение, скрытность  —  за счет сохранной критики к своему состоянию. 

У людей с булимией реже наблюдается социальная изоляция и импульсивность поступков, алкоголизация и другие сопутствующие расстройства, чем у пациентов с анорексией. Но у них распространены расстройства настроения и тревога, в том числе тревожные расстройства. 

Методы лечения 

Выделяют несколько ключевых методов лечения нервной булимии: 

  • медикаментозная терапия, преимущественно антидепрессанты  —  селективные ингибиторы обратного захвата серотонина;
  • когнитивно-поведенческая терапия; 
  • межличностная терапия. 

При нервной булимии именно когнитивно-поведенческая терапия является методом выбора. Обычно до 20 индивидуальных сеансов в течение нескольких месяцев позволяет получить стойкие результаты. Также может проводиться групповая терапия. КПТ позволяет повысить мотивацию к выздоровлению, заменить дисфункциональные установки на конструктивные, разработать регулярный, гибкий график питания, уменьшить озабоченность внешностью в целом и массой тела в частности. Когнитивно-поведенческая терапия также является основой профилактики рецидива. 

Межличностная психотерапия позволяет выявить и изменить личностные проблемы, лежащие в основе развития расстройства пищевого поведения. Терапия ориентирована на устранение симптомов расстройства. Это альтернатива лечению, если КПТ невозможна в силу тех или иных причин. 

Антидепрессанты позволяют уменьшить частоту эпизодов переедания и стимуляции рвоты, они незаменимы при сочетании булимии с депрессией.  

Список литературы:

Барыльник Ю. Б., Филиппова Н. В., Деева М. А., Гусева М. А. Нервная анорексия и нервная булимия: от истории к современности // Российский психиатрический журнал.  —  2016.  —  №3.  —  С. 36-45