Лечение булимии в Моксве
Нервная, или нейрогенная булимия — это расстройство пищевого поведения, которое характеризуется повторяющимися эпизодами переедания с последующим так называемым компенсаторным поведением — очищением, которое может состоять в стимуляции рвоты, употреблении слабительных или мочегонных препаратов, голоданием, чрезмерными физическими нагрузками.
В работе к. м. н. Филипповой Н. В. подчеркивается, что “расстройства пищевого поведения тесно переплетены как с синдромом дисморфофобии — дисморфомании, так и между собой”. То есть, булимия может быть следствием нервной анорексии.
Нервная булимия делится на два подтипа: очистительный и неочистительный, в котором отражены другие варианты компенсаторного поведения. У пациентов с булимией преимущественно нормальная масса тела, а избыточный вес в некоторых исследованиях отмечается даже чаще.
Булимию соотносят с пограничным расстройством, эти расстройства имеют определенную взаимосвязь.
Цены на услуги психиатрии и психотерапии
| Наименование | Стоимость |
|---|---|
| Консультация психолога клинического | ₽ 3000 |
| Консультация психиатра | ₽ 3000 |
| Консультация психотерапевта | ₽ 5000 |
| Приём психиатра | ₽ 5000 |
| Семейная консультация психолога/психиатра | ₽ 6000 |
| Консультация психиатра на дому | ₽ 7000 |
| Консультация Заведующего отделением | ₽ 4000 |
| Патопсихологическое исследование | ₽ 6500 |
| Наименование | Стоимость |
|---|---|
| Гепатопротекторный комплекс | ₽ 3500 |
| Ноотропный комплекс | ₽ 1200 |
| Комплекс «Трисоль 200» | ₽ 1000 |
| Комплекс «Трисоль 400» | ₽ 1800 |
| Комплекс «Реамбирин 250» | ₽ 2000 |
| Комплекс «Реамбирин 500» | ₽ 3800 |
| Комплекс «Ремаксол» | ₽ 4900 |
| Электросон | ₽ 990 |
| ЭЭГ | ₽ 2500 |
Фото нашей клиники
Если вы по каким-то причинам не можете приехать на прием в клинику, вы можете вызвать психиатра на дом.
Медицинский департамент
Чередниченко Николай Валерьевич
Главный врач клиники. Кандидат медицинских наук.
Стаж: более 25 лет
Профессиональные навыки: Психотерапия, психофармакотерапия.
Консультирование по проблемам зависимости, амбулаторное лечение.
Электронная почта: cherednichenko@alcomed.ru
Хакимзанов Рафаэль Раисович
Заместитель главного врача. Психиатр-нарколог
Стаж: более 15 лет
Профессиональные навыки: Психотерапия, психофармакотерапия.
Консультирование по проблемам зависимости, амбулаторное лечение.
Электронная почта: hakimzanov@alcomed.ru
Наши сотрудники
Подробнее о наших специалистах вы можете прочитать здесь.
Симптомы булимии
Симптомы булимии состоят в чередовании приступов переедания с дальнейшим компенсаторным поведением. При этом переедание предусматривает употребление пищи в большем объеме, чем другие люди съедят за такой же период в аналогичных обстоятельствах, и сопровождается ощущением потери контроля над собой.
Во время приступа переедания люди с булимией употребляют преимущественно сладкую пищу, жирную еду, например, пирожные, фастфуд. Количество съеденного может достигать нескольких тысяч ккал. Нередко переедание может быть спровоцировано стрессом, может возникать до нескольких раз в день, но не реже, чем один раз в неделю. За перееданием следует поведение, которое ориентировано на избавление от потребленных калорий и компенсацию.
Отмечаются и такие симптомы:
- обеспокоенность формой тела, внешним видом;
- недовольство внешностью;
- сожаление, вина за свое поведение, скрытность — за счет сохранной критики к своему состоянию.
У людей с булимией реже наблюдается социальная изоляция и импульсивность поступков, алкоголизация и другие сопутствующие расстройства, чем у пациентов с анорексией. Но у них распространены расстройства настроения и тревога, в том числе тревожные расстройства.
Методы лечения
Выделяют несколько ключевых методов лечения нервной булимии:
- медикаментозная терапия, преимущественно антидепрессанты — селективные ингибиторы обратного захвата серотонина;
- когнитивно-поведенческая терапия;
- межличностная терапия.
При нервной булимии именно когнитивно-поведенческая терапия является методом выбора. Обычно до 20 индивидуальных сеансов в течение нескольких месяцев позволяет получить стойкие результаты. Также может проводиться групповая терапия. КПТ позволяет повысить мотивацию к выздоровлению, заменить дисфункциональные установки на конструктивные, разработать регулярный, гибкий график питания, уменьшить озабоченность внешностью в целом и массой тела в частности. Когнитивно-поведенческая терапия также является основой профилактики рецидива.
Межличностная психотерапия позволяет выявить и изменить личностные проблемы, лежащие в основе развития расстройства пищевого поведения. Терапия ориентирована на устранение симптомов расстройства. Это альтернатива лечению, если КПТ невозможна в силу тех или иных причин.
Антидепрессанты позволяют уменьшить частоту эпизодов переедания и стимуляции рвоты, они незаменимы при сочетании булимии с депрессией.
Список литературы:
Барыльник Ю. Б., Филиппова Н. В., Деева М. А., Гусева М. А. Нервная анорексия и нервная булимия: от истории к современности // Российский психиатрический журнал. — 2016. — №3. — С. 36-45