Развитие расстройства и симптомы
Расстройство начинается в возрасте 3-4 лет (иногда в более старшем возрасте, но не позднее 12), при этом к подростковому возрасту гиперактивность несколько сглаживается, но на передний план выходит несамостоятельность, необходимость в организующей помощи и участии другого человека в решении задач. Во взрослом возрасте большинство людей с расстройством не проходит лечения, а согласно ВОЗ, многие из них имеют сопутствующие заболевания, например, расстройства настроения, тревожные расстройства, зависимости. Также взрослые с СДВГ часто имеют нарушения в коммуникативной сфере.
Есть три основных симптома СДВГ:
- невнимательность;
- импульсивность;
- гиперактивность.
Невнимательность проявляет себя преимущественно при решении задач, требующих бдительности, быстрой реакции, устойчивой концентрации внимания, а также восприятия речи.
Импульсивность состоит в поспешных действиях с отрицательным потенциалом. Например, такой взрослый может внезапно бросить учебу или работу, не задумываясь о последствиях.
Гиперактивность включает в себя чрезмерную двигательную активность. Взрослые, в особенности пожилые больные, могут быть суетливыми, чересчур разговорчивыми, проявлять двигательное беспокойство. Могут наблюдаться несогласованность движений, неуклюжесть.
Особенности диагностики и лечения
Для диагностики СДВГ используются методы беседы, наблюдения, оценочные шкалы. Важно дифференцировать расстройство с другими нарушениями поведения, аффективными расстройствами, органическими патологиями.
Главными задачами лечения СДВГ является улучшение производительности, важно оптимизировать характеристики и устранить препятствия к нормальной деятельности. Поэтому лечение всегда комплексное, основанное на биопсихосоциальном подходе. Оно включает медикаменты и поведенческую терапию.
Лечение СДВГ у взрослых может состоять в медикаментозной терапии с применением препаратов-стимуляторов — метилфенидата или декстроамфетамина. Средства помогают облегчить симптомы синдрома и помогают больным участвовать в тех видах деятельности, которые ранее были недоступны из-за нехватки внимания и импульсивности. Часто лекарства прерывают цикл неадекватного поведения и способствуют повышению активности, уровня заинтересованности в деятельности, а также самооценки. Поведенческая терапия позволяет улучшить полученные результаты.
Список литературы:
Пушкарева Д. В., Иванова Т. И. Синдром дефицита внимания и гиперактивности у взрослых: причины возникновения, основные клинические проявления и коморбидные психические расстройства (литературный обзор) // Омский психиатрический журнал. — 2018. — №4(18). — С. 8-13