Причины ОКР
Глубинные причины ОКР обычно лежат в перенесенной психотравме. Об этом говорят многие специалисты, в том числе Духарева А. В. и Майоров А. А. подчеркивают, что “развитие психогенных расстройств часто происходит вследствие психотравмирующего переживания”. ОКР можно считать своеобразным компенсаторным механизмом, если способность личности к преодолению переживаний недостаточна. Именно поэтому большая часть неврозов зарождается в детстве — психика ребенка еще не сформирована, а психические защиты несовершенны.
Ритуалы для человека служат способом борьбы с обсессиями, они словно уничтожают вероятность того, что с ним случится плохое. Так человек пребывает во власти магического мышления, иллюзии контроля, бессознательных фантазиях о всемогущественном контроле (что тоже является видом психологической защиты).
Поэтому, когда мы говорим об ОКР, можно выделить несколько особенностей личности, которые могут быть предрасполагающим фактором к появлению невроза:
- повышенная тревожность;
- перенесенная травма;
- неблагоприятные социально-бытовые условия или воспитание в дисфункциональной семье и пр.
Особенности лечения
ОКР лечат медикаментозно и психотерапевтически, причем наиболее высокие результаты показывает комбинация методов. Фармакотерапия состоит главным образом в применении антидепрессантов группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина. Также курс лечения может быть дополнен транквилизаторами с противотревожным действием, нейролептиками, нормотимиками.
Психотерапевтическая работа представлена главным образом методами и приемами когнитивно-поведенческой терапии. Исследователи подчеркивают, что “на первом этапе осуществляется ознакомление пациентов с основными особенностями их болезненного расстройства, раскрывается идеология и методология КПТ”. В рамках первого этапа происходит обучение распознаванию мыслей, ознакомление с принципами самостоятельной коррекции и самопомощи. Второй этап состоит в обучении методикам совладания с тревогой — остановке мыслей, релаксации, дыхательным упражнениям. Третий этап заключается в сборе информации о человеке и работе с изменением иррациональных установок — проведении экспозиционной терапии, когнитивных диспутов, практически ориентированных тренингов.
Список литературы:
- Духарева А. В., Майоров А. А. Обсессивно-компульсивное расстройство: как появляются ритуалы? // Новый взгляд. Международный научный вестник. — 2013. — С. 70-74
- Ганзин И. В. Когнитивно-поведенческая терапия обсессивно-компульсивного расстройства // Гуманитарные науки. — 2017. — №4. — С. 68-72
- Колюцкая Е. В. Тревожные расстройства (диагностика и терапия). РМЖ. 2005;15:1