Симптомы депрессии

Мы уже подчеркнули, что для депрессии свойственно снижение настроения, мрачно-тоскливое, безразличное настроение, могут отмечаться раздражительность, тревожность или их сочетание. Но существует также понятие маскированной депрессии, при которой осознание может отсутствовать, а человек жалуется на плохое физическое самочувствие, скрывает плохое настроение под маской радости. 

Многие люди с депрессией отмечают неприятные ощущения, болезненные ощущения, у них встречается тревога относительно будущих возможных несчастий, страх сумасшествия, страх заболеть и пр. А при чрезмерно выраженной форме депрессии тоска достигает такой стадии, когда человек уже не может плакать. 

Выделяют такие симптомы депрессии: 

• потеря способности переживать обычные эмоции, в том числе горе, радость, удовольствие и пр.; 
• изменение настроения сопровождается такими явлениями, как идеи самоуничижения, чувство вины;
• снижение внимания;
• медлительность, замедленность действий, речи; 
• нерешительность;
• утрата интереса к делам, которые нравились раньше; 
• навязчивые мысли о суициде или скорой смерти;
• нарушения сна и аппетита; 
• упадок сил, утомляемость. 

Особенности диагностики и лечения 

Выявление депрессии может быть затруднено из-за того, что люди нередко стараются умолчать о своем состоянии. Многие опасаются приема антидепрессантов или постановки на учет, другие считают, что их эмоциональное состояние подвластно им и может контролироваться. Именно поэтому первый шаг  —  визит к психиатру или врачу-психотерапевту,  —  так важен в своевременной диагностике. Депрессия диагностируется в ходе беседы и тестов и опросников. Депрессивные симптомы, сохраняющиеся 2 недели и более, являются настораживающим признаком. 

Лечение депрессии сегодня проводится главным образом применением антидепрессантов, в том числе селективных ингибиторов обратного захвата серотонина. 

Одной из проблем использования антидепрессантов является медленное устранение депрессивной симптоматики. Так, большинство таких препаратов развивают эффект в среднем через 2-4 недели терапии, но иногда требуется и больше времени. Это обязывает врача использовать две группы препаратов, например, могут использоваться анксиолитики (противотревожные) препараты на короткий срок. 

Есть огромный пласт немедикаментозных методов лечения тревоги и депрессии: 

• психотерапевтическое воздействие;
• система физических нагрузок соответственно здоровью; 
• дыхательные упражнения и практики. 

Психотерапия, например, когнитивно-поведенческая, рационально-эмотивная, показывает высокие результаты в лечении. Когнитивно-поведенческая терапия способствует выявлению дезадаптивных убеждений, установок, их замены на конструктивные и позитивные. Это позволяет облегчить состояние, справиться с тревогой, предотвращать рецидивы и в целом улучшить качество жизни и психоэмоциональное состояние человека. 

Список литературы: 

• Котова О.В., Беляев А.А., Акарачкова  Е.С. Современные методы диагностики и лечения тревожных и депрессивных расстройств. РМЖ. Медицинское обозрение. 2021;5(10):648-653. DOI: 10.32364/2587-6821-2021-5-10-648-653.
• Нурмухаметов Р. Лечение депрессивных расстройств. РМЖ. 2000;5:243.